舒芬太尼与芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及麻醉后苏醒的影响

摘要

目的 比较舒芬太尼与芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及麻醉后苏醒的影响.方法 选取2016年1月—2016年12月手术治疗患者144例,随机将其分为芬太尼组(72例)和舒芬太尼组(72例).舒芬太尼组患者麻醉诱导和维持采取静脉推注舒芬太尼、依托咪酯、顺式阿曲库铵,芬太尼组患者采用静推芬太尼、瑞芬太尼、依托咪酯、顺式阿曲库铵,比较2组患者各个时间点收缩压、舒张压变化情况,苏醒程度评分,自主恢复呼吸时间、拔管时间,拔管后不良反应发生率.结果 与麻醉诱导前相比,麻醉诱导后2组患者的收缩压和舒张压均明显降低,但舒芬太尼组下降更为显著(P<0.05);插管和拔管时2组患者舒张压以及收缩压均增加,但芬太尼组增加更明显(P<0.05).舒芬太尼组患者苏醒程度评分、 自主呼吸恢复时间、 拔管时间均显著低于于芬太尼组(P<0.05);2组患者拔管后呼吸抑制、 胃肠道反应以及烦躁不安等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与芬太尼相比,舒芬太尼对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学影响较小,且患者苏醒更快,不良反应少,值得推广应用.