维持性血液透析患者肾功能、血清iPTH、钙、磷、外周血红系及血小板间的相关性分析

摘要

目的 探讨维持性血液透析患者肾功能、血清全段甲状腺旁素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血钙、血磷、外周血红系及血小板(PLT)间的相关性.方法 选择我院52例长期维持血液透析的尿毒症患者作为病例组,40例健康体检者作为对照组,回顾性分析试验组患者临床资料及检验指标,比较两组的变化并对患者肾功能、血清iPTH、血钙、血磷、外周血红系及血小板间的相关性进行分析.结果 与对照组相比,病例组患者血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血清尿酸(UA)、血清iPTH、血磷(P)均升高,且差异有统计学意义(P＜0.01),血钙(Ca)、血红蛋白(HGB)及PLT均降低,差异有统计学意义(P＜0.01);血清iPTH与UA、P和CRP成正相关(r值分别为0.515,0.577,0.526,P＜0.01);血清iPTH与HGB、PLT无相关性(P＞0.05);血清铁饱和度(IS)与血清转铁蛋白(SF)、PLT呈正相关(r值分别为0.724,0.298,(P＜0.05);HGB与IS、SF呈负相关(r值分别为-0.330、-0.433,P＜0.05).结论 维持性血液透析尿毒症患者除肾功能受损外,普遍存在继发性甲旁亢、高磷、低钙及贫血等症状,且各项指标之间存在相关性,高磷是各种关系中相关性最强元素,有效的降低血磷对治疗患者继发性甲旁亢及由此引起的并发症,缓解病情均有重要的作用.