不同剂量替格瑞洛对稳定型冠心病患者血小板功能的影响及不良反应分析

摘要

目的:比较不同剂量替格瑞洛对稳定型冠心病(Stable coronary atherosclerotic heart disease,SCAD)患者血小板功能及不良反应的影响.方法:选择2019年1月至2019年10月在我院接受治疗的SCAD患者82例进行研究.采用随机数字表法将患者分为2组,每组各41例.对照组患者在常规治疗基础上加以替格瑞洛90 mg口服,每日2次;观察组患者则在常规治疗基础上给予替格瑞洛45 mg口服,每日2次.比较两组患者治疗前及治疗后6 m血小板功能(以血栓弹力图检测血小板二磷酸腺苷(Adenosine diphosphate,ADP)抑制率,以血小板连续检测法对血小板最大聚集率进行检测);采用酶联免疫吸附法测定治疗前及治疗后6 m血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factorα,TNF-α)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),同时记录不良反应发生情况.结果:治疗后两组患者ADP抑制率均明显下降,血小板最大聚集率均明显升高(P0.05).治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平均明显下降,但观察组下降幅度更大(P<0.05).对照组共出现8例(19.51％)不良反应,观察组出现2例(4.88％)不良反应,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同剂量替格瑞洛均可有效改善SCAD患者血小板功能,但低剂量组在改善炎症反应及不良反应发生率方面较高剂量组有明显的优势.