尿蛋白成分、尿酸、CRP在不同妊娠期高血压患者中的变化规律及与妊娠结局的相关性分析

摘要

目的:探讨不同妊娠期高血压(Hypertensive disorders complicating pregnancy,HDCP)患者尿蛋白成分、尿酸、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的变化规律及其与妊娠结局的相关性分析。方法:选取我科2020年9月至2021年12月收治的65例HDCP患者作为研究对象,根据首次检测出现高血压的时间分为中孕期组(21-28 w,n=32)及晚孕期组(>28 w,n=33)。所有受试者分娩入院时均于第2日清晨采用双缩脲法及SAS-AGE电泳测定尿液中蛋白成分(单纯型白蛋白和非单纯型白蛋白)、血清指标(CRP、血清尿酸水平,妊娠相关血浆蛋白A);采用免疫定量分析仪与全自动生化仪测定血清CRP、血清尿酸水平,另外用ELISA检测妊娠相关血浆蛋白A水平,比较两组孕妇妊娠不良结局的发生情况,分析不良妊娠结局与各研究参数之间的相关性情况。结果:随着首次发现高血压的孕期时间升高,其尿中非单纯型白蛋白水平、相关血清指标水平及妇妊娠不良结局发生率逐渐下降(P<0.05);相关性分析结果显示,不良妊娠结局与非单纯型白蛋白、CRP、尿酸、PAPP-A均呈正相关(r=0.825、0.681、0.663、0.801,P<0.05),而与首发时间呈负相关(r=-0.790,P<0.01)。结论:妊娠期高血压出现越早的产妇,其尿非单纯型白蛋白及相关血清指标水平越高,且妊娠结局越差,应提早对期进行干预和监控。