Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足经皮跟腱切断术后跟腱愈合的超声评价

摘要

目的 应用B超评价Ponseti方法治疗特发性先天性马蹄内翻足经皮跟腱切断术后跟腱的愈合情况.方法 对26例特发性先天性马蹄内翻足患儿(38只马蹄足),采用Ponseti法矫形,经系列石膏纠正前足内收和跟骨内翻畸形,采用经皮跟腱切断,石膏固定纠正残留马蹄畸形,常规术后三周拆除石膏,并应用超声在经皮跟腱切断术前,术后3周,术后6周,术后9周对跟腱进行连续测评,并对患儿超声图像进行比较分析,观察跟腱的愈合情况,分析影响跟腱愈合的因素.结果 26例特发性先天性马蹄内翻足患儿行经皮跟腱切断术时的日龄为42～296 d,38只马蹄足经Ponseti法矫正后均获得满意效果.超声图像显示38只马蹄足术后3周跟腱均有不同程度点片状纤维组织再生,并未恢复连续性,术后6周可见丰富的纤维组织再生,跟腱恢复连续性,术后9周跟腱恢复完整性.结论 经皮跟腱切断术后3周跟腱已有不同程度的再生,术后9周跟腱可恢复完整性.跟腱完全愈合所需时间尚需进一步研究.