早发型、迟发型单胎胎儿生长受限的病因及妊娠结局比较

摘要

目的 比较早发型与迟发型单胎胎儿生长受限(FGR)的病因及妊娠结局.方法 收集112例FGR的临床资料,其中早发型40例(早发组)、迟发型72例(晚发组),比较FGR妊娠并发症及合并症发生情况、胎儿染色体检查结果、发病高危因素(不良孕产史等)、妊娠结局(分娩孕周、分娩方式、胎盘病理检查、新生儿出生体重、产后2h出血量等).结果 两组妊娠并发症、合并症、脐血流和(或)大脑中动脉血流异常、胎盘病理异常发生情况、剖宫产率及产后2h出血量间差异无统计学意义(P均＞0.05).与早发组比较,晚发组平均分娩孕周晚(P＜0.05).早发型组年龄≥35岁者7例、存在自然流产及早产史者16例、有妊娠合并症及并发症者20例、抗核抗体等阳性者9例、超声存在血流异常5例、羊水过少4例、胎盘异常10例、足月妊娠31例、胎儿丢失4例、剖宫产15例、存在产后出血1例、新生儿窒息2例、足月新生儿体重≥2.5 kg者17例,晚发组分别为13、17、37、9、11、1、26、66、0、28、0、2、34例.结论 早发组与晚发组病因基本相同,早发型FGR更容易出现严重的脐血流异常,胎儿丢失率较晚发型FGR高;晚发型FGR平均分娩孕周较晚.