改良电抽搐疗法治疗精神分裂症的生物学机制探讨

摘要

目的探讨改良电抽搐疗法(MECT)治疗精神分裂症的生物学机制。方法接受MECT治疗的精神分裂症患者16例,采用PANSS评估临床疗效,减分率≥60%为治疗应答组(8例),<60%为治疗无应答组(8例),另选择一般资料相匹配的健康志愿者8例为正常对照组。收集各组外周血,提取总RNA,进行转录组测序。通过整合生物信息方法分别获得患者治疗前与正常对照组、治疗应答组治疗前后、治疗无应答组治疗前后的差异表达基因,对比分析得到重叠的差异表达基因,并对其进行GO功能富集分析、KEGG通路分析、疾病相关分析、药物相关分析、表型分析和全表型组关联分析。结果共筛选得到176个重叠的差异表达基因,其中表达上调55个、下调121个。重叠的差异表达基因GO富集分析显示,表达上调基因与磷脂酰激酶活性有关,表达下调基因与核糖体等显著相关。KEGG通路分析显示,表达上调基因与神经营养因子信号通路有关,表达下调基因与亨廷顿病通路、HIV显著相关。表型分析和全表型组关联分析显示,差异表达基因与心血管疾病及症状相关。结论MECT治疗精神分裂症的机制可能与调节神经元通路、促进神经元生长存活和可塑性、调节突触传递和神经递质相关。