硼替佐米化疗方案治疗骨髓瘤骨病效果及预后影响因素分析

摘要

目的 观察硼替佐米化疗方案治疗骨髓瘤骨病(MBD) 的临床效果及对患者预后的影响.方法 回顾性分析80例MBD患者的临床资料, 采用硼替佐米化疗方案治疗26例(观察组) , 传统化疗方案治疗54例(对照组) .化疗2个疗程后, 评价两组的化疗有效率、不良反应发生率、骨痛缓解率、血清碱性磷酸酶(ALP) 升高水平、校正后血钙降低水平及生活质量改善率;并对患者进行随访, 分析年龄、性别、校正后血钙、ALP、化疗方案及化疗效果与预后的关系.结果 观察组化疗有效率、骨痛缓解率、生活质量改善率、ALP升高水平及校正后血钙降低水平均高于对照组(P均<0.05);且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05) .单因素分析显示, 观察组中位OS、PFS较对照组延长(P均<0.05);患者高龄、校正后血钙浓度> 2.75 mmol/L、化疗方案是OS、PFS的影响因素;化疗效果是PFS的影响因素.多因素分析显示, 患者年龄、校正后血钙浓度是MBD患者OS、PFS的独立影响因素, 而化疗方案、化疗效果分别是OS、PFS的独立影响因素.结论 硼替佐米为主的化疗方案可以提高化疗有效率, 缓解骨痛症状, 改善患者生活质量;该化疗方案可改善MBD患者的预后.