血乳酸、降钙素原和肌钙蛋白I联合检测对脓毒症临床预后的评估价值

摘要

目的 观察脓毒症患者血乳酸(BLA)、降钙素原(PCT)和肌钙蛋白I(TnI)的动态变化,分析三者联合检测对患者预后的评估价值.方法 收集124例脓毒症患者,采用回顾性调查的方法,按照入院28 d是否生存分为死亡组46例和存活组78例;采集入ICU时及入ICU 24、72 h时外周血BLA、PCT、TnI检测资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入ICU 72 h时各指标评估患者临床预后的价值.结果 入ICU时及入ICU 24、72 h时,死亡组BLA、PCT和TnI水平高于存活组(P均<0.05).ROC曲线显示,BLA评估脓毒症临床预后的敏感度为89.1％、特异度为66.7％,PCT评估脓毒症临床预后的敏感度为91.3％、特异度为79.5％,TnI评估脓毒症临床预后的敏感度为63％、特异度为79.5％;三者联合检测评估脓毒症临床预后的敏感度为97.8％、特异度为93.6％,均高于单独指标检测的评估效能.结论 血BLA、PCT、TnI联合检测用于脓毒症的预后评估效果优于单一指标.