阿曲库铵全麻联合呼吸机控制通气在小儿先心病介入治疗中的应用

摘要

目的 探讨阿曲库铵全麻联合呼吸机控制通气用于小儿先天性心脏病(先心病)介入治疗的可行性与安全性.方法 200例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级先天性心脏病患儿介入治疗.随机分为两组,各100例.观察组静注芬太尼3 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、阿曲库铵0.3 mg/kg麻醉,气管插管呼吸机辅助通气;对照组氯胺酮50μg/(kg·min)、丙泊酚50 μg/(kg·min)持续微量静脉泵注入,保留自主呼吸.比较两组患儿术中屏气呛咳例数、血氧饱和度(SpO2)＜90%例数、苏醒时间、最低SpO2.结果 观察组术中无屏气呛咳和SpO2＜90%者,苏醒时间(16.8±4.5)min,最低SpO2(95.8±3.4)%;对照组屏气呛咳20例,SpO2＜90%者,8例,苏醒时间(62.0±22.1)min,最低SpO2(86.8±8.2).观察组均优于对照组(P均＜0.05).结论 阿曲库铵复合全麻配合呼吸机控制通气用于小儿先天性心脏病介入治疗,可基本消除术中呛咳屏气,避免缺氧,患儿术中安静,术后苏醒迅速,安全可行.