便携式纤维支气管镜在严重Ⅱ型呼吸衰竭患者救治中的应用

摘要

目的 探讨便携式纤维支气管镜(纤支镜)救治严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值.方法 对19例慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)、严重Ⅱ型呼吸衰竭患者出现急性呼吸骤停风险时,采用床边便携式纤支镜引导下经鼻气管插管,简易呼吸器、呼吸机辅助呼吸,通过纤支镜吸出痰液,并对阻塞肺段行肺泡灌洗.结果 19例经鼻气管插管均成功,历时2.5 min.吸痰及肺泡灌洗后患者气道峰压明显下降,血气氧分压升高.抢救成功率94.4％.结论 Ⅱ型呼吸衰竭患者出现急性呼吸骤停风险时,应用便携式纤支镜经鼻气管插管机械通气可为患者的抢救赢得时间,且能迅速改善患者呼吸功能,提高抢救成功率.