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损伤控制外科策略在以腹部损伤为主的严重多发伤救治中的应用

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引言

资料与方法

1.1一般性的资料

1.2 治疗

1.3 两组严重多发伤患者诊治过程中的观察指标

结果

讨论

结论

参考文献

致谢

附录A美国创伤外科协会修订的肝损伤评级系统(AAST分级)

附录B个人简介

附录C:综述: 损伤控制外科策略在以腹部损伤为主的严重多发伤中应用

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摘要

目的:探讨损伤控制外科(damagecontrolsurgery,DCS)在以腹部损伤为主的严重多发伤救治中的治疗效果,总结救治经验,提高救治水平。
  方法对2012年5月~2015年5月期间59例以腹部损伤为主的严重多发伤的救治进行回顾性分析,按照创伤严重度评分(ISS),分为损伤组(ISS评分?16~<35)39例和DCS组(ISS评分?35)20例,其中对20例患者应用损伤控制技术,占33.9%。复苏期间检测两组患者的乳酸清除时间、体温恢复时间、凝血功能,同时对两组腹部术后并发症的发生率、DIC发病率和死亡率亦进行比较。结果复苏期间两组患者的体温恢复时间、乳酸清除时间、凝血功能进行检测比较,结果显示差异无显著性(P>0.05),两组术后并发症的发生率、DIC发病率和死亡率亦进行比较,结果显示差异亦无显著性(P>0.05)。
  结论:在以腹部损伤为主的严重多发伤救治中,合理实施损伤控制外科能纠正严重的内环境紊乱,可降低其死亡率和腹部并发症发生率。

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