小剂量肝素在过敏性紫癜肾损害预防中的应用价值

摘要

目的：观察小剂量肝素预防过敏性紫癜继发肾损害（ HSPN）的应用效果。方法过敏性紫癜患儿100例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采用静滴维生素C、西咪替丁、口服潘生丁治疗，观察组在此基础上给予小剂量肝素皮下注射。治疗7 d后，记录皮疹消退时间，随访6个月，统计HSPN发生率及发病时间、肾损害程度。结果观察组皮疹消退时间为（10．2±1．5）d，对照组为（17．1±1．6）d，观察组短于对照组（P＜0．05）。观察组HSPN发生率低于对照组，发病时间晚于对照组（P均＜0．05）。两组患者肾损伤程度无统计学差异（ P＞0．05）。与治疗前相比，两组治疗后24 h尿蛋白均降低，血清白蛋白升高，且观察组治疗后24 h尿蛋白、血清白蛋白指标优于对照组（ P均＜0．05）。观察组11例患儿出现注射部位轻度瘀斑。结论小剂量肝素辅助治疗过敏性紫癜有可预防或减少HSPN的发生。