EPO对全身炎症反应综合征大鼠急性肺损伤的治疗作用及机制

摘要

目的 探讨促红细胞生成素(EPO)对全身炎症反应综合征(SIRS)大鼠急性肺损伤的治疗作用及机制.方法 将24只SD大鼠随机分成对照组、模型组、治疗组,每组8只.模型组、治疗组采用脂多糖二次打击法制作SIRS急性肺损伤模型.治疗组立即尾静脉注射人重组EPO 1000 IU/kg.造模8 h,各组均抽取颈动脉血,采用ABL80血气分析仪检测PaO 2、PaCO 2、HCO3-、pH;采用ELISA法检测血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Bcl-2.观察各组造模8 h内精神状态、反应、活动等一般情况,采血后处死,无菌条件下取双侧肺组织,计算肺组织湿干重比值(W/D),取右肺上叶,HE染色,观察肺组织病理学变化.结果 模型组造模后出现呼吸急促、精神萎靡、口唇紫绀、血尿等,死亡2只;治疗组上述表现均较模型组轻,无死亡.模型组和治疗组PaO 2、pH、HCO 3-均低于对照组,但治疗组均高于模型组,组间比较P<0.05或<0.01;三组PaCO 2比较P均>0.05.模型组和治疗组血清HMGB1水平均高于对照组,血清Bcl-2水平均低于对照组;治疗组血清HMGB1水平低于模型组,血清Bcl-2水平高于模型组;组间比较P<0.05或<0.01.对照组肺组织未发现异常.模型组肺组织表现为弥漫性肺泡损伤,中性粒细胞粘附,炎性细胞浸润;治疗组上述表现均较模型组减轻.模型组、治疗组W/D均高于对照组,但治疗组低于模型组,组间比较P均<0.05.结论 EPO能减轻SIRS大鼠急性肺损伤程度,其作用机制与下调血清HMGB1、上调Bcl-2有关.