中青年维持性血液透析患者轻度认知功能损害与透析间低血压相关性研究

摘要

cqvip:目的:分析中青年维持血液透析(MHD)患者轻度认知功能损害(MCI)与透析间低血压(IDH)相关性。方法:选取中青年MHD患者108例,透析期间MHD患者的SBP最低值低于90mmHg,或出现低血压相关症状需回输生理盐水或葡萄糖溶液定义为IDH。采用应用简易智力状态检查量表和蒙特利尔认知评估量表评价患者的认知功能,调查入选患者的临床资料及实验室指标,分析IDH与MCI相关性结果:108例中青年MHD患者中IDH23例,发生率21.3%;MCI50例,患病率46.3%;MCI组与非MCI组相比,男性、透析龄长、合并糖尿病、IDH患者比例高,TG、LDL、UA、CRP水平高,受教育初中以上患者比例低,差异有统计学意义。MoCA积分与透析龄、糖尿病、IDH呈负相关,与受教育程度呈正相关(r值分别为-0.388、-0.226、-0.386、0.469,P<0.05)。Logistic单因素分析显示,透析龄、糖尿病、受教育水平、IDH、UA、CRP均与MCI相关。Logistic多因素分析显示,校正透析龄、糖尿病、受教育水平、UA、CRP后,IDH仍是IDH的独立影响因素。结论:中青年MHD患者MCI发生率较高,IDH为MCI的独立危险因素。