乙肝肝硬化患者合并原发性肝癌的危险因素及预后分析

摘要

目的:探究乙肝肝硬化患者合并原发性肝癌的危险因素及预后.方法:选取收治的乙肝肝硬化患者130例,根据患者是否并发原发性肝癌(PHC),分为PHC组和对照组,其中PHC组57例,对照组73例.对两组患者的临床资料进行分析,包括年龄、性别比、BM I≥25 kg/m2、遗传史(乙肝、PHC、其他肿瘤)、烟草依赖程度、酒精依赖程度、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)>104、抗病毒治疗等进行单因素分析.对P H C组患者的预后进行分析,包括1年生存率和2年生存率.结果:PHC组PHC遗传史、糖尿病、烟草依赖程度、酒精依赖程度、HBV-DNA>104和抗病毒治疗的发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P104以及未进行抗病毒治疗6因素纳入Logistics多元回归分析中,结果表明PHC遗传史、糖尿病、烟草重度依赖、酒精重度依赖、HBV-DNA>104以及未进行抗病毒治疗均为导致乙肝肝硬化合并PHC发生的危险因素.对PHC患者进行为期两年的随访,结果表明P H C组57例患者中1年生存率为80.70％(46/57),2年生存率为61.40％(35/57).结论:PHC遗传史、糖尿病、烟草重度依赖、酒精重度依赖、HBV-DNA>104以及未进行抗病毒治疗均为乙肝肝硬化合并PHC发生的危险因素.因此,临床中对于具有PHC遗传史、糖尿病、烟草重度依赖、酒精重度依赖、HBV-DNA>104以及未进行抗病毒治疗的患者能及时进行临床干预,以降低乙肝肝硬化患者发生PHC的风险.