恩替卡韦联合霉酚酸酯治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎疗效研究

摘要

目的:探讨恩替卡韦联合霉酚酸酯治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效和安全性.方法:选择18例乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者,采用经皮肾穿刺活检来明确病理特征.在一般治疗的同时,采用恩替卡韦联合霉酚酸酯治疗HBV-GN,对比该方案治疗前后,患者各项临床指标的变化情况及所有不良反应.同时回顾既往收治的15例HBV-GN患者,将其作为对照组,对照组仅在一般治疗的基础上联用恩替卡韦.结果:治疗组总有效率88.9％ 显著高于对照组的53.3％,两组比较有统计学差异(χ2=5.215,P=0.022);两组患者治疗前24 h尿蛋白(UPRO)、血肌酐(Scr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)及HBV-DNA比较无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者的UPRO、Scr、ALT和AST都有降低,ALB升高,但在治疗组患者中,各项临床治疗变化,有统计学差异(P0.05).结论:恩替卡韦联合霉酚酸酯治疗HBV-GN疗效确切且安全性良好,具有一定的临床推广价值.