新生儿缺氧缺血性脑病54例临床分析

摘要

目的:通过临床分度,新生儿行为测定,脑部CT检查对新生儿缺氧缺血脑病(HIE)进行临床评估,判断预后,以便早期进行干预治疗.方法:按照1996年杭州会议修订的HIE临床分类标准,将54例HIE患儿分为轻度13例,中度27例,重度14例,并对其进行新生儿行为神经测定.头颅CT扫描检查,随访至6个月时进行发育商评估,以DQ≥90为达标水平.结果 :临床分度为轻、中度HIE者在6个月时DQ达标率无显著性差异.轻、中、重度HIE患儿在不同日龄NBNA评分有显著性差异(P＜0.01),临床分度越重,NBNA评分越低.14d时NBNA≥35分和＜35分者在6个月时DQ达标率有显著性差异,对判断HIE预后有重要意义.临床分析与颅脑CT分度符合率为83%,CT分度轻、中度在6个月时DQ达标率无显著性差异,中与重度有显著性差异,与预后有关.结论:只有将临床分度、NBNA评分、头颅CT三者结合起来,综合分析才能早期准确的判断HIE的程度和预后.