非血缘异基因干细胞移植:干细胞来源的选择及治疗进展

摘要

随着各个骨髓库及脐血库的不断扩大，HLA配型技术的日趋成熟，移植物抗宿主病（Graft versus host disease，GVHD）预防经验的不断积累使非血缘供者造血干细胞移植（Marrow unrelated donorHCT，MUD-HCT）在异基因造血干细胞移植中占有越来越大的比例。移植后免疫学方法的应用更使Allo—HCT的治疗理念发生了根本性的转变。与血缘供者干细胞移植（Marrow related donor HCT，MRD—HCT）相比虽更易发生严重的急性移植物抗宿主病（aGVHD）以及广泛型慢性GVHD（cGVHD），在造血恢复速度及造血恢复率，总体生存（Overallsurvival，OS）率，无病生存（Disease free survival，DFS）率以及移植相关死亡（Transplantation related mortality，TRM）率无明显差异。