急性移植物抗宿主病

急性移植物抗宿主病的相关文献在1991年到2022年内共计337篇,主要集中在临床医学、基础医学、内科学 等领域,其中期刊论文287篇、会议论文38篇、专利文献332566篇;相关期刊130种,包括中国病理生理杂志、中国免疫学杂志、中国实验血液学杂志等; 相关会议17种,包括第19届欧洲血液病年会、2014年广东省药师周大会、中华医学会第十二次全国血液学学术会议等;急性移植物抗宿主病的相关文献由1055位作者贡献,包括吴德沛、王健民、徐开林等。

急性移植物抗宿主病—发文量

期刊论文>

论文:287 占比:0.09%

会议论文>

论文:38 占比:0.01%

专利文献>

论文:332566 占比:99.90%

总计:332891篇

急性移植物抗宿主病—发文趋势图

急性移植物抗宿主病

-研究学者

  • 吴德沛
  • 王健民
  • 徐开林
  • 孙爱宁
  • 居小萍
  • 张毅
  • 任汉云
  • 刘启发
  • 周凡
  • 章卫平
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

作者

    • 崔兴; 孙小琪; 郑伟; 马德欣
    • 摘要: 背景:如何应用中药干预肠黏膜屏障损伤后的自噬失衡状态,从而最终干预胃肠道急性移植物抗宿主病的发生是造血干细胞移植后亟需解决的问题.目的:探讨黄芩汤干预急性肠道移植物抗宿主病的具体机制.方法:CB6F1小鼠随机分成正常对照组、模型对照组、黄芩汤低剂量组、黄芩汤中剂量组、黄芩汤高剂量组,每组16只.模型对照组及黄芩汤低、中、高剂量组小鼠在60Co全身照射后4 h内(照射总剂量8 Gy),经尾静脉输注Balb/c H-2d小鼠单个核细胞悬液(骨髓细胞8×107/只+脾细胞8×107/只).造模后当天开始分别给予不同浓度黄芩汤灌胃,模型组及正常对照组灌胃等容量的生理盐水,连续应用15 d.最后一次灌胃后8 h取材,每组取6只小鼠小肠组织,采用PCR和Western blot检测LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1、P62表达水平,苏木精-伊红染色进行小肠黏膜病理分级评分,透射电镜观察小肠黏膜上皮细胞自噬泡结构;每组剩余10只(除正常对照组)小鼠进行临床急性移植物抗宿主病分级并记录生存时间.结果 与结论:①应用黄芩汤后,小鼠存活时间显著延长,临床急性移植物抗宿主病评分显著降低,小肠黏膜病理分级评分显著下降,黄芩汤中、高剂量组评分较模型对照组下降最显著,且黄芩汤中、高剂量组之间无显著差异;②模型对照组小鼠小肠组织自噬相关指标LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1水平显著低于正常对照组(P<0.01),P62水平显著高于正常对照组(P<0.01),黄芩汤可以促进LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin1水平的恢复并下调P62水平(P<0.01);③透射电镜观察黄芩汤治疗组的自噬泡明显比模型对照组增多,且伴有如线粒体等重要细胞器形态的恢复;④结果表明,黄芩汤通过干预自噬相关蛋白,促进肠道急性移植物抗宿主病自噬稳态的恢复,保护肠黏膜屏障从而减轻了移植后肠道的排异,有望成为治疗急性移植物抗宿主病的新方法.
    • 崔兴; 孙小琪; 郑伟; 马德欣
    • 摘要: 背景:如何应用中药干预肠黏膜屏障损伤后的自噬失衡状态,从而最终干预胃肠道急性移植物抗宿主病的发生是造血干细胞移植后亟需解决的问题。目的:探讨黄芩汤干预急性肠道移植物抗宿主病的具体机制。方法:CB6F1小鼠随机分成正常对照组、模型对照组、黄芩汤低剂量组、黄芩汤中剂量组、黄芩汤高剂量组,每组16只。模型对照组及黄芩汤低、中、高剂量组小鼠在60Co全身照射后4 h内(照射总剂量8 Gy),经尾静脉输注Balb/c H-2d小鼠单个核细胞悬液(骨髓细胞8×107/只+脾细胞8×107/只)。造模后当天开始分别给予不同浓度黄芩汤灌胃,模型组及正常对照组灌胃等容量的生理盐水,连续应用15 d。最后一次灌胃后8 h取材,每组取6只小鼠小肠组织,采用PCR和Western blot检测LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1、P62表达水平,苏木精-伊红染色进行小肠黏膜病理分级评分,透射电镜观察小肠黏膜上皮细胞自噬泡结构;每组剩余10只(除正常对照组)小鼠进行临床急性移植物抗宿主病分级并记录生存时间。结果与结论:(1)应用黄芩汤后,小鼠存活时间显著延长,临床急性移植物抗宿主病评分显著降低,小肠黏膜病理分级评分显著下降,黄芩汤中、高剂量组评分较模型对照组下降最显著,且黄芩汤中、高剂量组之间无显著差异;(2)模型对照组小鼠小肠组织自噬相关指标LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1水平显著低于正常对照组(P<0.01),P62水平显著高于正常对照组(P<0.01),黄芩汤可以促进LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin1水平的恢复并下调P62水平(P<0.01);(3)透射电镜观察黄芩汤治疗组的自噬泡明显比模型对照组增多,且伴有如线粒体等重要细胞器形态的恢复;(4)结果表明,黄芩汤通过干预自噬相关蛋白,促进肠道急性移植物抗宿主病自噬稳态的恢复,保护肠黏膜屏障从而减轻了移植后肠道的排异,有望成为治疗急性移植物抗宿主病的新方法。
    • 徐建丽; 袁海龙; 王洪波; 陈刚; 杨蕊雪; 古力巴旦木艾则孜; 曲建华; 江明
    • 摘要: 目的分析亲缘人类白细胞抗原(HLA)单倍体相合非体外去T细胞高剂量外周血造血干细胞移植(Haplo-HDPSCT)后急性移植物抗宿主病(aGVHD)临床特征,以及程序性死亡受体-1(PD-1)、程序性死亡受体-配体1(PD-L1)在aGVHD后的表达。方法选取2004年1月-2017年12月采用Haplo-HDPSCT移植模式进行移植的154例患者,分析aGVHD发病率、发生部位,以及发生aGVHD后与PD-1、PD-L1的关系。结果(1)移植后Ⅰ~Ⅳ度aGVHD的累计发生率为(61.04±3.92)%,其中Ⅱ~Ⅳ度和Ⅲ~Ⅳ度aGVHD的累计发生率为(37.69±4.50)%和(11.69±3.05)%;皮肤型aGVHD的累计发生率最高,其次为肝脏、消化道;(2)在aGVHD患者中,移植后第30天PD-1血清水平高于无aGVHD患者,III~IV度aGVHD患者移植后第60天PD-1血清水平高于无aGVHD患者,PD-1水平预测aGVHD曲线下面积(AUC)在移植后30 d和移植后60 d为0.857(P=0.048)和0.750(P=0.033)。结论采用Haplo-HDPSCT移植模式虽然aGVHD发生率略高,但重度aGVHD发生率无明显增高,发生部位以皮肤为主,表明此种移植模式是可行的。移植后PD-1水平的升高可以预测aGVHD的发生,对临床诊断的确立能提供帮助。
    • 宋娜; 孙鸣; 祁闪闪; 王卓; 杨李; 卢文婕; 吴旻; 夏维; 陈燕; 熊昊
    • 摘要: 目的探讨儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后免疫重建的临床特性。方法选取2019年7月至2020年10月接受allo-HSCT且临床资料完整的患儿为研究对象。动态监测患儿移植后第0、14、21、28、60及100 d外周血淋巴细胞亚群(CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD16^(+)CD56^(+)NK细胞、CD19^(+)B细胞、CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞)绝对计数;将患儿按有无急性移植物抗宿主病(aGVHD)分为non-aGVHD组和aGVHD组,比较两组间淋巴细胞亚群的差异。结果共75例患儿接受allo-HSCT,其中移植后满100 d、临床资料完整的42例患儿纳入本研究,男20例、女22例,中位年龄5.4(2.8~9.3)岁。移植前后不同时间点之间患儿CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD16^(+)CD56^(+)NK细胞、CD19^(+)B细胞、CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞水平以及CD4^(+)/CD8^(+)比值差异均有统计学意义(P<0.05)。其中CD16^(+)CD56^(+)NK细胞恢复最快,在移植后21 d基本可达到移植前水平;CD3^(+)T细胞在移植后60 d基本可以达到移植前水平,CD8^(+)T细胞到移植后60 d已超过移植前水平。42例患儿中发生aGVHD 16例,aGVHD发生的中位时间为20.0(6.0~36.0)d。移植后28 d和60 d,aGVHD组CD16^(+)CD56^(+)NK细胞绝对计数均低于non-aGVHD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童allo-HSCT后淋巴细胞亚群中重建最早的为CD16^(+)CD56^(+)NK细胞。NK细胞重建与aGVHD的发生密切相关,或有助于早期识别aGVHD患儿。
    • 夏训明(编译)
    • 摘要: 美国FDA于2021年12月15日批准Orencia(abatacept/阿巴西普,商品名中译“恩瑞舒”)与其他免疫抑制剂联合用药用于成人及2岁以上儿童预防急性移植物抗宿主病,主要适用于非血缘造血干细胞移植(即常说的骨髓移植或者干细胞移植)患者。Orencia(abatacept/阿巴西普)属于T细胞共刺激信号阻滞剂,FDA最早于2005年首次批准用于成人治疗风湿性关节炎,此后多次批准新增适用症,包括多关节型幼年特发性关节炎(polyarticular juvenile idiopathic arthritis)及成人银屑病关节炎(psoriatic arthritis)。
    • 高娟; 张亚朋; 苏龙
    • 摘要: 异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是多种血液病的标准治疗手段之一,而急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,aGVHD)是限制移植成功的主要障碍之一。本文就目前aGVHD的主要预防进展做一综述,分别从基于药物的预防策略、基于免疫细胞的预防策略及aGVHD预防新靶点展开论述,以期为aGVHD预防的临床及基础研究提供一定参考。
    • 代小佩
    • 摘要: 急性移植物抗宿主病(aGVHD),是患者接受造血干细胞移植后可能发生的一种急性并发症,要迈过这道槛,关键在预防。而守好“预防”这个关口,基于大数据的预测模型大有可为。近日,中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)信息与资源中心首席技术专家陈俊仁,干细胞移植中心主任姜尔烈和儿童血液病诊疗中心主任竺晓凡团队联合在计算科学顶尖期刊《自然·计算科学》在线发表了一项研究成果,该研究基于成人和儿童移植患者队列的临床数据进行数学建模,他们提出的模型将有助于临床医生预测患者在接受移植手术后发生aGVHI的概率。
    • 武坤; 聂波; 李云涛; 杨金荣; 程沈菊; 李艳红; 史明霞
    • 摘要: 目的探讨外周血miR-200c水平对移植异基因造血干细胞后急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生的预测作用。方法选择2014年1月至2018年10月在昆明医科大学第一附属医院血液科行异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)的51例患者作为研究对象,根据移植后是否发生aGVHD原则分为实验组(发生aGVHD)33例、对照组(未发生aGVHD)18例。抽取肘部外周血5 mL,RT-qPCR检测两组miR-200c,分析两组miR-200c表达差异。结果两组患者均移植成功,且恢复造血功能,恢复时间为18 d,其中33例发生aGVHD,18例未发生aGVHD,发生率为64.71%;实验组在移植前、移植后7、14、及72 d时,miR-200c表达均低于对照组(P<0.05);aGVHD发生后外周血中miR-200c显著低于发生前(P<0.001);与aGVHDⅠ度相比,aGVHDⅡ度患者外周血中miR-200c表达下调(P<0.05),与Ⅱ度相比,aGVHDⅢ度患者外周血中miR-200c表达下调(P<0.001);miR-200c高表达组患者2年总生存率高于低表达组(P<0.05);miR-200c对aGVHD疾病产生诊断价值较好。结论miR-200c水平降低与异基因造血干细胞移植后aGVHD的发生相关;随着aGVHD严重程度升高miR-200c表达水平降低,miR-200c低表达患者生存率较差。miR-200c可作为早期诊断和预测aGVHD的标志物。
    • 任永亚; 马骁; 杨永; 车梅; 李东洋; 钱棋棋
    • 摘要: 目的 分析急性移植物抗宿主病患者发生移植相关血栓性微血管病的危险因素及预防措施。方法 选择2017年1月-2020年12月我院收治的409例急性移植物抗宿主病患者的临床资料,根据患者是否发生移植相关血栓性微血管病分为微血管病组(25例)和非微血管病组(384例)。统计急性移植物抗宿主病患者发生移植相关血栓性微血管病的情况,比较2组的一般资料,采用多因素Logistic回归分析急性移植物抗宿主病患者发生移植相关血栓性微血管病的危险因素。结果 409例急性移植物抗宿主病患者共25例发生移植相关血栓性微血管病,移植相关血栓性微血管病发生率为6.11%。单因素分析结果显示,微血管病组移植60 d后发病、起始严重程度Ⅲ度及以上、急性移植物抗宿主病峰值严重程度Ⅲ度及以上、一线治疗失败、二线治疗方案为钙调磷酸酶抑制剂患者占比(52.00%、48.00%、64.00%、72.00%、56.00%)高于无微血管病组(10.68%、5.47%、19.53%、26.56%、8.59%,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,移植60 d后发病、起始严重程度Ⅲ度及以上、一线治疗失败、二线治疗方案为钙调磷酸酶抑制剂均是急性移植物抗宿主病患者发生移植相关血栓性微血管病的独立危险因素(OR=2.277、1.950、1.902、2.186,P<0.05)。结论 急性移植物抗宿主病患者发生移植相关血栓性微血管病的独立危险因素包括移植60 d后发病、起始严重程度Ⅲ度及以上、一线治疗失败、二线治疗方案为钙调磷酸酶抑制剂等,可对有以上特征的急性移植物抗宿主病患者进行针对性干预或治疗,降低患者移植相关血栓性微血管病发生的风险。
    • 张潇; 回广飞; 任天舒; 许子华; 周春娟; 王艳帅; 赵俭
    • 摘要: 目的分析异基因造血干细胞移植患者环孢素的血药浓度及其影响因素。方法回顾性分析2008—2016年某医院收治的17例造血干细胞移植患者的临床资料。分析不同环孢素血药浓度患者急性移植物抗宿主病(GVHD)、不良反应发生情况。采用Pearson相关性分析探讨环孢素血药浓度的影响因素。分析合并用药对环孢素血药浓度的影响。结果血药浓度50~150 ng/ml者发生急性GVHDⅣ期2例(11.8%);血药浓度150~250 ng/ml者未发生急性GVHD 1例(5.9%),急性GVHDⅠ期2例(11.8%),急性GVHDⅡ期2例(11.8%),急性GVHDⅢ期2例(11.8%);血药浓度250~400 ng/ml者未发生急性GVHD 6例(35.3%),急性GVHDⅠ期1例(5.9%),急性GVHDⅡ期1例(5.9%)。Spearmen等级相关分析结果显示,随着环孢素血药浓度的升高,不良反应发生率明显上升(P0.05)。合并用药中,氟康唑、伊曲康唑对环孢素血药浓度的影响较大(P<0.05)。结论环孢素血药浓度升高会增加异基因造血干细胞移植患者不良反应发生率,移植期间应注意监测环孢素血药浓度。临床治疗异基因造血干细胞移植可考虑将环孢素血药浓度控制在200~300 ng/ml,患者急性GVHD发生率、不良反应发生率较低。
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