Fibroscan与乙型肝炎肝硬化患者门脉高压性胃病相关性研究

摘要

目的：分析Fibroscan检测乙型肝炎肝硬化患者的肝脏硬度值与门脉高压性胃病的相关性，探讨Fibroscan检测在乙型肝炎肝硬化门脉高压性胃病的临床应用价值。方法：入选72例乙型肝炎肝硬化患者同时进行胃镜及Fibroscan检测，对获取肝脏硬度值（LSM ）及门脉高压性胃病（ PHG）的发生情况进行回顾性分析，并用受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）判断肝脏硬度值对门脉高压性胃病的临床应用价值。结果：72例乙肝肝硬化患有41例存在P H G ，31例无PHG ，PHG组 F4级所占比例为74％，无PHG 组F4级所占比例为42％，两组之间比较差异有统计学意义。F4级组P H G所占比例为69．8％，F3 F4以下组P H G所占比例为37．9％，两组之间比较差异有统计学意义。无PHG组LSM 值19．797±16．293kPa ，PHG组LSM 值30．488±17． 788kPa ，两组间比较有极统计学意义。LSM值判断是否存PHG的ROC曲线下面积为0．759（95％CI ：59．7％～84．0％），cut‐off值18．55 kPa ，对应敏感度66．6％，特异度73．2％，阳性预测值81．7％，阴性预测值69．5％。结论：当内镜不能顺利进行及条件不允许时，Fibrosoan在判定乙肝肝硬化PHG方面有较好的应用前景。