玻璃体内注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿伴发的神经上皮脱离

摘要

目的 观察玻璃体内注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿伴发的神经上皮脱离的临床效果.方法 收集2011年10月至2012年10月天津爱尔眼科医院收治的糖尿病性黄斑水肿伴发的浆液性神经上皮脱离的患者共25例(31眼),行玻璃体内注射曲安奈德3 mg,对比注射前、注射后12周BCVA的变化,注射前、注射后4周、8周、12周眼压、黄斑区神经上皮脱离高度的变化以及神经上皮内水肿消退情况,并观察有无并发症发生.结果 注射前黄斑神经上皮隆起高度为(190.0±60.4) μm,注射后4周、8周、12周神经上皮隆起高度分别为(137.5±58.2) μm、(57.3±46.4)μm、(11.3±25.9) μm,与注射前相比,差异均有统计学意义(均为P =0.000);24眼黄斑神经上皮脱离完全消退,占77.4％;26眼神经上皮内水肿消退,占83.9％.注射后12周BCVA由(0.65±0.28) LogMAR提高至(0.36 ±0.17) LogMAR,差异有统计学意义(P=0.000).注射前眼压为(14.3±2.6)mmHg(1 kPa =7.5 mmHg),注射后4周、8周、12周分别为(17.4±3.8) mmHg、(16.7±2.7) mmHg、(15.8±1.9) mmHg,注射后4周、8周高于注射前(均为P ＜0.05).所有患者均无并发症发生.结论 玻璃体内注射曲安奈德可以显著减轻糖尿病性黄斑水肿伴发的神经上皮脱离,提高视力.