封闭结膜和Tenon囊间隙联合羊膜移植及纤维蛋白胶治疗睑球粘连的疗效观察

摘要

目的 研究封闭结膜和Tenon囊间隙技术联合羊膜移植及纤维蛋白胶治疗睑球粘连的临床疗效.方法 对31例(34眼)睑球粘连患者进行睑球粘连松解并切除异常纤维血管组织后,采用连续缝线封闭结膜和Tenon囊间隙技术联合羊膜移植进行治疗,术中辅以纤维蛋白胶固定羊膜.对结膜不足的重度睑球粘连病例使用自体唇黏膜移植封闭间隙.观察眼表重建效果、眼表炎症、眼球活动度、视力、移植材料情况及并发症等.结果 术后12个月34眼中完全成功25眼、部分成功6眼、失败3眼.术后疗效和术前睑球粘连的长度、宽度以及炎症活动度均有相关性(均为P<0.05).术后眼球活动度及炎症活动度得到显著改善(P<0.05),6眼视力提高.结论 封闭结膜和Tenon囊间隙联合羊膜移植及纤维蛋白胶治疗睑球粘连疗效显著,其中使用连续缝线封闭结膜和Tenon囊技术是手术治疗睑球粘连的一个重要步骤.