盐酸右美托咪定联合依托咪酯麻醉对宫腔镜手术患者血流动力学、炎症反应及氧化应激水平的影响

摘要

目的:研究盐酸右美托咪定联合依托咪酯麻醉对宫腔镜手术患者血流动力学、炎症反应及氧化应激水平的影响.方法:选取我院于2020年4月～2020年8月期间收治的96例择期行宫腔镜手术患者,根据住院号奇偶顺序将患者分为对照组和研究组,各48例.对照组麻醉中使用瑞芬太尼、顺阿曲库铵联合依托咪酯,研究组麻醉中使用瑞芬太尼、顺阿曲库铵、盐酸右美托咪定联合依托咪酯.对比两组麻醉诱导时间、苏醒时间、离室时间、手术时间.观察两组患者血流动力学、炎症反应及氧化应激变化.观察两组镇静、镇痛情况.记录围术期不良反应的发生情况.结果:研究组麻醉诱导时间短于对照组(P＜0.05).研究组麻醉诱导后(T2)～手术结束时(T5)时间点HR、MAP均高于对照组(P＜0.05).与对照组相比,研究组术后1d血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平更低(P＜0.05).与对照组相比,研究组术后1d过氧化氢(H2O2)、丙二醛(MDA)水平更低,总抗氧化态(TAS)水平更高(P＜0.05).研究组术后6h、术后12h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P＜0.05).研究组术后6h、术后12h的Ramsay镇静评分高于对照组(P＜0.05).两组不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:盐酸右美托咪定联合依托咪酯麻醉用于宫腔镜手术中,镇静、镇痛效果确切,在维持血流动力学稳定、减轻炎症反应及氧化应激方面效果显著.