基于循证药学评价鞘内注射右美托咪定对剖宫产术腰麻期间不良反应的预防效果

摘要

目的:基于循证药学手段,评价鞘内注射右美托咪定对剖宫产术腰麻期间不良反应的预防效果.方法:计算机检索PubMed,EMBASE,The Cochrane Library和中国知网,收集鞘内注射右美托咪定对剖宫产术腰麻期间不良反应预防效果的临床随机对照试验.从纳入的研究中提取资料并对其进行质量评价,再用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入4项随机对照试验,共278例患者.Meta分析结果显示:右美托咪定组寒战发生率显著低于对照组[RR=0.40,95％CI(0.25～0.65),P=0.0002];而右美托咪定组的恶心呕吐[RR=1.08,95％CI(0.68～1.71),P=0.74]、心动过缓[RR=1.33,95％CI(0.31～5.76),P=0.70]和低血压[RR=0.78,95％CI(0.59～1.03),P=0.08]发生率与对照组相当,差异无统计学意义.结论:鞘内注射右美托咪定可显著降低剖宫产术腰麻期间的寒战发生率,但对恶心呕吐、心动过缓和低血压等不良反应无影响.