血必净对脓毒症伴急性肾损伤患者尿L-FABP及KIM-1水平的影响

摘要

目的:探讨血必净对脓毒症伴急性肾损伤(AKI)患者尿中肝性脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、肾损伤分子-1(KIM-1)水平的影响.方法:选择脓毒症伴AKI患者80例,随机分为观察组(43例)和对照组(37例).对照组按脓毒症伴AKI指南予以常规治疗;观察组在常规治疗的基础上加用血必净注射液50 mL静脉滴注,每日2次.两组疗程均为10 d.观察两组患者治疗前及治疗后第1天、第3天、第7天、第10天的尿量,尿L-FABP、KIM-1及急性生理学的变化与慢性健康状况评分(APACHEⅡ),并统计两组患者的28 d病死率.结果:与治疗前比较,对照组治疗第7天、第10天尿L-FABP水平明显降低(P<0.05),观察组治疗第3天、第7天、第10天尿L-FABP水平显著降低(P<0.05),且观察组治疗第3天、第7天、第10天均低于对照组;与治疗前比较,两组患者第3天、第7天、第10天尿KIM-1水平及APACHEⅡ评分明显降低(P<0.05),且观察组治疗第3天、第7天、第10天低于对照组(P<0.05);两组患者28 d病死率比较,差异有统计学差异(P<0.05).结论:血必净注射液通过降低尿L-FABP、KIM-1水平以有效保护脓毒症所致AKI患者的肾功能,改善患者预后.