二甲双胍在多囊卵巢综合征胰岛素抵抗治疗中的作用

摘要

目的:探讨二甲双胍在多囊卵巢综合征胰岛素抵抗导致不孕治疗中的作用.方法:以70 例患者为研究对象,其中20 例单用二甲双胍治疗(A组),20 例单用克罗米芬(B组)治疗,30 例用二甲双胍加用克罗米芬(C组)治疗,各治疗3个月.观察各组在治疗前后血清FSH、LH、T、E2、INH、FBG、HOMA-IR以及TW、BMI等的变化.结果:A组治疗后BMI、WHR、LH水平下降与治疗前比较有显著的差异(P＜0.05),FISH、T、FISH、FBG、HOMA-IR与治疗前比较有显著差异性(P＜0.01).但妊娠率仅为14 %,其妊娠率略高于单用克罗米芬治疗的B差异无显著性(P＞0.05),明显低于C组,差异有显著意义.B组治疗后仅LH、T水平有下降,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05),与IR有关的各项指标与治疗前比较无显著差异;C组治疗后的各项指标变化与A组相同但妊娠率明显高于A、B两组.结论:二甲双胍除了能改善多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗外,还可以提高PCOS对克罗米芬的敏感性,加强克罗米芬的促排卵作用提高妊娠率.