4673例重型颅脑损伤临床救治的回顾性分析

摘要

目的总结重型颅脑损伤救治经验,探讨建立创伤系统(trauma system)在重型颅脑损伤救治中的临床意义.方法近20年来收治重型颅脑损伤4 673例,采取分期有重点的连续性治疗;其中近5年收治1381例,在分期治疗基础上,急性期采用本院建立的"颅脑创伤高级救治系统"救治.结果20年总计,恢复良好率25.3%(1182例),死亡率41.5%(1939例);近5年恢复良好率已升至36.7%,死亡率已降至31.8%.结论在"创伤系统"模式下,对重型颅脑损伤进行自院前现场即开始的加强性、连续性早期救治,最后在ICU环境下实施具体、目的性急性期治疗,注重康复期手术治疗,能降低死亡率、提高生存质量.