心力衰竭合并2型糖尿病患者因心力衰竭再住院的影响因素研究

摘要

目的探讨心力衰竭(HF)合并2型糖尿病(T2DM)患者因HF再住院的影响因素。方法选取2019年4月至2020年12月石河子大学医学院第一附属医院心内科收治的341例HF合并T2DM患者,于患者出院后第3、6、12个月对其进行电话随访。随访终点为因HF再住院,随访过程中因HF死亡视为再住院。按照12个月内是否因HF再住院将入组患者分为再住院组(n=105)和对照组(n=236)。收集患者的临床资料,包括一般资料、合并基础疾病情况、实验室检查指标、药物使用情况及心功能指标。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨HF合并T2DM患者因HF再住院的影响因素。结果再住院组白蛋白、血钠低于对照组(P<0.05)。再住院组利尿剂使用率高于对照组,钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂使用率低于对照组(P<0.05)。再住院组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)高于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)大于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并心房颤动、LVEDD增大是HF合并T2DM患者因HF再住院的危险因素,使用SGLT2抑制剂是HF合并T2DM患者因HF再住院的保护因素(P<0.05)。结论合并心房颤动、LVEDD增大是HF合并T2DM患者因HF再住院的危险因素,使用SGLT2抑制剂是其保护因素。