肺表面活性物质联合新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿肺透明膜病疗效分析

摘要

目的 探讨肺表面活性物质Curosurf联合新型鼻塞持续气道正压呼吸(NCPAP)治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的临床效果.方法 将87例HMD患儿随机分为两组,观察组43例惠儿经气管内注入Curosurf 100mg·kg-1·次-1,然后拔管予NCPAP治疗;对照组44例惠儿不用Curosurf治疗,比较两组惠儿的临床治疗效果、并发症、住院时间、住院费用等.结果 治疗后1h、12h、24h两组患儿的血气结果较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的高压力、高FiO2及用NCPAP等各项所需时间较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治愈率为88.4%,对照组为63.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组肺炎的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院费用(18875±639)元,对照组总住院费用(18060±607)元,差异无统计学意义(P>0.05).观察组住院(16±10)d,对照组(20±11)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Curosurf联合NCPAP治疗HMD疗效确切,能快速有效地改善HMD的肺换气和通气功能,缩短住院天数及减少机械通气率和肺炎并发症的发生,住院费用没有增加.