老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍及危险因素研究

摘要

目的 探讨老年2型糖尿病(T2-DM)患者轻度认知功能障碍(MCI)的特点及相关危险因素分析.方法 选取智能精神状态检查量表筛查＞25分者,其中单纯T2-DM老年患者(DM组)62例,年龄、性别和教育程度相匹配的健康体检者(N组)35例.选用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表作为认知功能的测评工具.检测入选病例的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)及血脂水平.结果 DM组与N组相比,HbA1c、FBG、PBG、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著升高(P＜0.01或P＜0.05);而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P＜0.01).DM组的MoCA总分明显低于N组(P＜0.01).DM组MoCA评分与HbA1c、PBG、TG、年龄、受教育年限及LDL-C呈负相关(r=-0.40、-0.37、-0.34、-0.32、-0.29、-0.26,P＜0.01或P＜0.05).多元逐步回归分析显示,HbA1c是影响MoCA评分的风险因素.结论 老年T2-DM患者认知功能减退,血糖控制不良、血脂紊乱、年龄和受教育程度等因素与MCI相关.