对比普瑞巴林和加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛疗效和安全性的Meta分析

摘要

比较在中国患者中普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛临床的疗效和安全性.计算机检索Pub Med、CNKI、万方、维普数据库中关于普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛在中国患者的临床随机对照试验,检索时间为建库至2018年7月,由两个研究人员根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料和进行数据处理,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.共纳入12篇文献、1054例患者.Meta分析结果显示,治疗效果:带状疱疹后遗神经痛的患者服用普瑞巴林或加巴喷丁后,比较患者每日疼痛指数(WMD=0.92 mmHg,95％CI:0.69～1.14,P<0.00001),组间数据差异有统计学意义,发现普瑞巴林组的镇痛效果要优于加巴喷丁组;比较普瑞巴林组和加巴喷丁组治疗的有效例数(RR=1.22,95％CI:1.12～1.33,P<0.00001),组间数据差异有统计学意义,普瑞巴林组的有效患者例数大于加巴喷丁组;比较患者24 h睡眠时间改善情况(WMD=0.29 mmHg,95％CI:-0.13～0.71,P=0.17)(1 mmHg=0.133 kPa),两组间数据差异无统计学意义.从上述几组的比较发现,在治疗效果方面,普瑞巴林要优于加巴喷丁.安全性方面,普瑞巴林组比较加巴喷丁组不良反应的发生例数(RR=0.80,95％CI:0.62～1.02,P=0.07)组间数据差异无统计学意义.当前证据表明,普瑞巴林在治疗带状疱疹后遗神经痛疗效方面要优于加巴喷丁,在安全性方面结果没有统计学意义,还需要更多的研究加以明确.