胸腰椎骨折前路手术小切口显露方式与传统显露方式的临床结果比较

摘要

目的 通过对小切口手术显露与传统手术显露完成的胸腰椎前路手术的临床结果作比较,总结小切口胸腰椎前路手术的特点,以改进手术质量.方法 采用SynFrame和EndoRing前路手术拉钩系统,经胸膜外腹膜后或腹膜外入路完成胸腰椎前路减压、固定、融合手术(ALIF)19例,其结果和传统前路手术完成的25例作比较.统计分析采用卡方检验和t检验.结果 所有手术均顺利完成.失血量小切口组398.42±52.52ml,少于传统组739.60±153.88m1(P＜0.001);切口长度小切口组11.05±1.31cm,小于传统组19.40±1.55cm((P＜0.001);术后24小时胃肠道功能恢复小切口组15人/19人,优于传统组2人/25人((P＜0.001);VAS评分改善值小切口组3.57±0.76,而传统组2.64±0.99((P＜0.001);其余指标比较均无统计学意义(P＞0.05).随访时间6～24个月,平均为(14.50±2.40)个月.患者疼痛消失,植骨全部融合.结论 SynFrame/Endoring拉钩完成的胸腰椎小切口微创手术创伤较小,暴露好,出血少,并发症减少,易于掌握,其手术减压和植骨融合达到传统手术的治疗效果.值得选用.