增强CT鉴别诊断乏脂性肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌的影像特征及临床价值

摘要

目的 探讨增强CT(CECT)鉴别诊断乏脂性肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)与肾癌的临床价值.方法 选取具有完整CECT影像资料的肾癌和乏脂性AML患者96例,根据病理学检查结果将患者分为肾癌组(n=63)和乏脂性AML组(n=33),对比两组患者的CECT影像特征,并以病理学检查结果为金标准计算CECT对乏脂性AML与肾癌的诊断效能.结果 肾癌组患者的病灶增强程度、病灶增强均匀程度、假包膜征阳性率、杯口征阳性率、劈裂征阳性率与乏脂性AML组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);肾癌组患者的病灶CT值高于乏脂性AML组,差异有统计学意义(P<0.05);CECT诊断肾癌的灵敏度为82.54％,特异度为81.82％,漏诊率为17.46％,误诊率为18.18％.结论 乏脂性AML与肾癌分别具有典型的CECT影像学特征,CECT作为一种无创检查手段具有较高的临床价值.