两种营养筛查工具在鼻咽癌放疗病人营养评估中的价值及其与癌因性疲乏的相关性

摘要

目的:探讨病人主观整体营养状况评估量表(PG-SGA)、营养风险筛查2002(NRS-2002)在鼻咽癌(NPC)放疗病人营养评估中的价值及其与癌因性疲乏(CRF)的相关性.方法:选取2017年1月—2019年9月在我院就诊的77例NPC病人作为研究对象.于病人放疗前1周内、放疗2周后、放疗4周后、放疗6周后采用PG-SGA、NRS-2002对其进行营养筛查,采用多维疲劳症状量表(MFSI-SF)对其CRF进行评定.结果:NPC病人不同时间点的MFSI-SF、PG-SGA、NRS-2002得分及血白蛋白水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.001),且各时间点两两比较,差异亦有统计学意义(均P<0.05).放疗前1周内、放疗2周后、放疗4周后、放疗6周后病人PG-SGA得分与血白蛋白水平的一致性评价Kappa值依次为0.737(P<0.001)、0.506(P<0.001)、0.368(P<0.001)、0.384(P<0.001),NRS-2002得分与血白蛋白水平的一致性评价Kappa值依次为0.504(P<0.001)、0.319(P<0.001)、0.115(P=0.002)、0.026(P=0.354).放疗前1周内、放疗2周后、放疗4周后、放疗6周后病人PG-SGA得分与MFSI-SF得分均呈正相关(r放疗前1周内=0.848,r放疗2周后=0.804,r放疗4周后=0.750,r放疗6周后=0.511),NRS-2002得分与MFSI-SF得分均呈正相关(r放疗前1周内=0.763,r放疗2周后=0.597,r放疗4周后=0.511,r放疗6周后=0.394).结论:强化营养状态对CRF具有重要意义,PG-SGA是筛查接受调强放射治疗的NPC病人营养状态的首选工具.