9种敷料预防PICC穿刺点渗血效果的网状Meta分析

摘要

目的:应用网状Meta分析方法分析9种敷料预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点渗血的效果.方法:计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库(Wanfang Data)中有关敷料预防PICC穿刺点渗血效果的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),并追溯已纳入文献的参考文献.检索时间均为建库到2019年11月31日.2名研究者对文献进行独立筛选和资料提取.采用R软件GeMTC程序包进行网状Meta分析.结果:网状Meta分析结果显示:纱布敷料与藻酸盐敷料、藻酸盐银离子敷料、气囊创可贴相比,预防PICC穿刺点渗血效果差异有统计学意义(P<0.05);透明敷料与藻酸盐敷料、藻酸盐银离子敷料、气囊创可贴相比,预防PICC穿刺点渗血效果差异有统计学意义(P<0.05).9种敷料预防PICC穿刺点渗血效果的排序结果显示:美皮康敷料及藻酸钙敷料对预防PICC穿刺点渗血效果较好,其他敷料效果由好到差依次为氧化纤维素敷料、藻酸盐银离子敷料、气囊创可贴、藻酸盐敷料、明胶海绵敷料,纱布敷料、透明敷料效果较差.结论:现有证据表明:美皮康敷料及藻酸钙敷料可能是预防PICC穿刺点渗血最好的敷料.