苯巴比妥致药物性皮疹1例

摘要

@@ 患女,45岁,因发现盆腔包块半年余收住入院.月经规律,偶有腰酸及下坠感.妇检:宫颈Ⅰ度糜烂,右侧附件可触及约8 cm×7 cm大小包块,似与子宫分隔,质中界清,B超提示:①卵巢囊肿;②子宫肌瘤.于入院后d 4行子宫肌瘤剥除术,在术前15 min,肌注苯巴比妥(海南新亚药业有限公司,批号001003)后即出现少许皮疹,以双前臂、手、双足踝周明显,术后又增多,瘙痒加重.查体可见双手足、前臂踝关节周围呈手套袜套样脱屑,脱屑后局部皮肤感灼痛,表面无水疱及渗出.追述其既往口服苯巴比妥30 mg,tid后皮肤出现少许皮疹,经皮肤科会诊确诊为药物性皮疹(苯巴比妥过敏).立即给予地塞米松注射液5 mg,im,10%葡萄糖酸钙10 mL,iv,甲氰咪胍注射液0.4 g,iv,2周后皮疹面积较前缩小,颜色变浅,后皮疹消失.