新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液中HIF-1α、AQP4的表达水平及意义

摘要

cqvip:目的探讨缺氧诱导因子(HIF-1α)、水通道蛋白(AQP4)在缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑脊液中的表达水平及意义。方法将诊治的80例HIE新生儿作为研究对象,并选取我院同期行腰椎穿刺术排除颅内感染的44例新生儿作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有研究对象脑脊液中HIF-1α、AQP4及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、钙结合蛋白(S-100β)水平;对所有研究对象进行NBNA评分;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价HIF-1α、AQP4、NSE、S-100β对HIE的诊断价值。结果与对照组相比,HIE轻度组、HIE中重度组患儿脑脊液HIF-1α明显升高(P0.05),HIE中重度组患儿脑脊液AQP4明显高于HIE轻度组患儿(P<0.05)。与对照组相比,HIE轻度组、HIE中重度组患儿脑脊液NSE、S-100β明显升高(P<0.05),而NBNA评分明显降低(P<0.05);HIE患儿脑脊液HIF-1α、AQP4水平均与NBNA评分呈负相关(P<0.05),与NSE、S-100β水平呈正相关(P<0.05)。脑脊液NSE、S-100β水平对HIE诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.774、0.809,脑脊液HIF-1α、AQP4水平对HIE诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.824、0.696。结论随着HIE患儿严重程度的增加,脑脊液中HIF-1α、AQP4水平呈升高的趋势,且二者对HIE的诊断价值也较高,推测HIF-1α、AQP4参与HIE的发生与进展,可作为评估HIE发生发展的生物标志物。