电视胸腔镜辅助心脏手术的体外循环管理26例报告

摘要

目的 总结电视胸腔镜辅助下心脏手术的体外循环(CPB)管理经验.方法 回顾性分析26例电视胸腔镜下心脏手术的CPB资料,男性8例,女性18例.房间隔缺损手术20例,左房黏液瘤切除术3例,部分心内膜垫缺损矫治术3例.手术均在全身麻醉CPB下完成,CPB为中低温(28~32 ℃),中高流量60~80ml/(kg·min),心肌保护为4 ℃(4∶1)冷血心肌保护液,总量为20 ml/(kg·30min).结果 本组CPB转流时间(119±53)min,主动脉阻断时间(45±21)min.所有患者在开放主动脉后心脏均自动复跳,并成功脱离CPB,无术后早期死亡,均顺利治愈出院.结论 针对电视胸腔镜辅助下心脏手术的特殊性给予合理的CPB管理,以更好地发挥其优势.