索拉菲尼在肝癌靶向治疗中的应用

摘要

＜正＞原发性肝癌（PLC）是临床上最常见的恶性肿瘤之一,其全球发病率逐年增长,2008年发病人数已超过74.8万/年,居于恶性肿瘤的第5位;死亡人数接近69.5万/年,位居肿瘤相关死亡的第2位。PLC在我国高发,目前,我国发病人数约占全球的55%。在我国,多数肝癌患者就诊时已处于中晚期,Child-Pugh（CP）分级位于B或C级,不适宜接受手术治疗。索拉菲尼（多吉美）是一种口服的多激酶抑制剂,它可以通过抑制包括Raf/丝裂原活性蛋白激酶/细胞外信号转导通路（Raf/MEK/ERK）,酪氨酸激酶（TKs）,血管内皮生长因子受体（VEGFR）2,VEGFR-3,以及血小板源生长因子受体β（PDGFR-β）通路来发挥抗肿瘤作用。Llovet等证实索拉菲尼有益于中晚期肝癌患者（SHAPP试验）,美国和欧洲据此批准其用于肝癌（FDA:仅限应用于不可切除的肝癌;欧洲:可用于肝细胞癌）,从而开启了靶向治疗的新纪元。