分子靶向治疗在肝癌外科综合治疗中的应用

摘要

肝细胞性肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是肝硬化患者的主要死亡原因,根据目前的最新统计数据,每年全球范围内约有将近625,000例新发病例诊断肝细胞性肝癌,在癌症病死率中位居第三。与其它实体肿瘤所不同的是,HCC患者可能因肿瘤负荷过重或引起肝功能衰竭而死亡,因此减轻肿瘤负荷尤其必要。在肝细胞性肝癌中,首选外科手术治疗,其目的在于切除肿瘤,或减轻肿瘤负荷,为进一步治疗创造条件。而肝细胞性肝癌的生长特性以多中心发生多见,往往在手术切除单病灶后不久,出现AFP的反弹,并常以肝内转移的形式出现复发,因此在手术切除大病灶，之后,联合应用分子靶向治疗以抑制或控制已发生的小病灶。鉴于分子靶向治疗药物能够使晚期/进展期肝细胞肝癌患者受益，延长其中位至疾病进展时间和中位总生存期，在肝细胞肝癌的综合治疗中逐渐占据重要地位。但根据肝癌病理免疫组化结果，仍需进一步针对性应用不同的分子靶向治疗药物，这是下一步研究的主要方向。