远端胰腺切除术后并发症及死亡的危险因素分析

摘要

目的探讨远端胰切除术后并发症及死亡的相关危险因素。方法回顾分析解放军总医院2000年8月至2010年8月期间接受远端胰腺切除术的连续223例患者的临床资料,分析其术后的并发症以及死亡的危险因素,进一步提高远端胰腺切除的手术安全性。结果本组术后总并发症发生率为26.9%（60/223）,死亡率为1.35%（3/223）。胰瘘是最常见的并发症,发生率为19.3%（43/223）。单因素统计分析发现影响术后并发症发生的危险因素包括病变原发部位、手术时间、术中失血量、胰管封闭方式、脾切除以及联合多脏器切除。影响术后住院死亡的危险因素为手术时间和术中输血量。多元统计分析发现远端胰腺切除术后并发症发生的独立危险因素为手术时间长短;未发现术后住院死亡的独立危险因素。结论手术时间过长是远端胰腺切除术后并发症发生的独立危险因素,其他相关指标对术后并发症及死亡无显著影响。