一种防治子宫切除术后并发症的中药灌肠液

摘要

本发明公开了一种防治子宫切除术后并发症的中药灌肠液，涉及中药技术领域。其由如下重量份的中药材制备而成：伸筋草20-30份，蒲公英20-30份，三棱12-20份，红花12-20份，水蛭10-16份，石菖蒲10-16份，桃仁10-16份。本发明的中药灌肠液可使药物通过痔静脉丛吸收入与之交通的盆腔内静脉，以改善盆腔血液循环和微循环，使平滑肌松弛，抑制痛觉中枢或痛觉神经的传递冲动，缓解疼痛，阻碍结缔组织的增生，有利于创伤的愈合，软化和吸收增生的病变。

说明书

技术领域

本发明属于中医药技术领域，具体而言，涉及一种防治子宫切除术后并发症的中药组合物，尤其涉及一种防治子宫切除术后并发症的中药灌肠液。

背景技术

全子宫切除术后，大部分患者会出现盆腔深部慢性、持续性疼痛，腰骶酸痛，腹胀，甚至便秘等症状，并迁延难愈。出现以上症状，主要是由于术后腹膜损伤，手术区域供血不足等因素引起盆腔脏器粘连，术后并发盆腔感染，盆腔静脉瘀血等原因。中医学认为，手术创伤后脉络受损，瘀血内阻，气机运行不畅，不通则痛；气机运行失常，腑气不利则腹胀便秘；术后创伤，易为邪毒所侵，毒瘀互结易郁而化热。

发明内容

本发明根据传统中医理论，经过对药物组分的大量筛选、重组、尝试、又通过大量实验研究作出的。因此，本发明的目的在于通过对传统药物药理进行研究后重新组方，提供一种疗效好、见效快、花费少的防治子宫切除术后并发症的中药灌肠液。

本发明的目的是这样实现的：

本发明一种防治子宫切除术后并发症的中药灌肠液，由如下重量份的中药材原料制备而成：伸筋草20-30份，蒲公英20-30份，三棱12-20份，红花12-20份，水蛭10-16份，石菖蒲10-16份，桃仁10-16份。

上述的防治子宫切除术后并发症的中药灌肠液，优选由如下重量份的中药材原料制备而成：伸筋草25份，蒲公英25份，三棱16份，红花16份，水蛭13份，石菖蒲13份，桃仁13份。

优选地，上述的防治子宫切除术后并发症的中药灌肠液，其中所述的子宫切除术后并发症包括子宫切除术后出现的盆腔痛、腹胀、腰酸和大便不畅。

根据中医药史料记载，上述药物材的药理活性如下：

伸筋草：祛风散寒，除湿消肿，舒筋活络；用于风寒湿痹，筋脉拘挛疼痈。选自石松科石松属植物石松Lycopodium japonicum Thunb.的全草。

蒲公英：具有清热解毒，消肿散结，利尿通淋的功效。用于疔疮肿毒，乳痈，瘰疠，目赤，咽痛，肺痈，肠痈，湿热黄疸，热淋涩痛。选自干燥蒲公英的全草。

三棱：破血行气，消积止痛。用于症瘕痞块，瘀血经闭，食积胀痛。选用黑三棱科植物黑三棱SparganiumstoloniferumBuch.-Ham.的干燥块茎。

红花：具有活血通径、散瘀止痛的功效。用于经闭、痛经、恶露不行、症瘕痞块、跌打损伤。选用菊科植物红花Carthamus tinctorius L.的筒状花冠。

水蛭：破血，逐瘀，通经。用于月经闭止、症瘕腹痛、蓄血、损伤瘀血作痛、痈肿丹毒等症。选自水蛭科动物蚂蝗Whitmania pigra Whitman的干燥全体。

石菖蒲：化湿开胃，开窍豁痰，醒神益智。用于脘痞不饥，噤口下痢，神昏癫痫，健忘耳聋。理气，活血，散风，去湿。治癫痫，痰厥，热病神昏，健忘，气闭耳聋，心胸烦闷，胃痛，腹痛，风寒湿痹，痈疽肿毒，跌打损伤。来源于天南星科植物石菖蒲的根茎。

桃仁：活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。用于经闭，痛经，癓瘕痞块，跌扑损伤，肠燥便秘。选用蔷薇科植物桃Prunus persica （L.） Batsch 或山桃 Prunus davidiana （Carr.）Franch.的干燥成熟种子。

本发明的中药灌肠液用于防治子宫切除术后并发症时，采用的是灌肠护理疗法，治疗期间需注意如下事项：（1）灌肠前应耐心向病人讲解灌肠目的，了解病人思想，多方给予安慰，解除顾虑，紧张的心里。并注意病室环境的安静、清洁、舒适、使病人身心愉快。（2）取约100mL灌肠液，患者取右侧卧位,用16号尿管1根插入肛门5-6厘米，接上吊瓶缓慢让药涂灌注在直肠内，右侧卧位20分钟后再平卧20分钟，避免药液进入乙状结肠。每日1次，14日为1个疗程。（3）灌肠液温度要适宜，切勿过热过凉，一般以38～40℃为宜。（4）拔出肛管后，手持软纸轻轻按柔肛门处，并嘱患者平卧休息，以利药物充分吸收。（5）排气后用温开水清洁臀部及肛门，保持床单、衣裤清洁，干燥。

将上述各中药材制备成中药灌肠液的制备方法为：

（1）取处方量的伸筋草20-30份，蒲公英20-30份，三棱12-20份，红花12-20份，水蛭10-16份，石菖蒲10-16份，桃仁10-16份，洗净去杂，晾干，粉碎成颗粒；（2）再将上述颗粒状药材加水漫过药面2cm，浸泡1-1.2h，捞出药材置多功能提取灌中加水煎煮二次，第一次加总药材8-12倍量的水，煎煮2h，取煎液，滤过，第二次加总药材6-10倍量的水，煎煮2h，取两次煎液合并，滤过，浓缩至90℃时相对密度（相比水）为1.10-1.15的浓缩液；（3）将浓缩液置0-5℃低温冷藏24h，将冷藏液加0.3%的助滤剂硅藻土，滤过，滤液再浓缩至每毫升含0.5g生药量，得灌肠液。

本发明将特定处方量的中药材通过药煎制备成中药灌肠液，保留灌肠，使药物通过痔静脉丛吸收入与之交通的盆腔内静脉，以改善盆腔血液循环和微循环，使平滑肌松弛，抑制痛觉中枢或痛觉神经的传递冲动，缓解疼痛，阻碍结缔组织的增生，有利于创伤的愈合，软化和吸收增生的病变。因而本发明的中药灌肠液对防治全子宫切除术后并发症具有非常显著的效果。

具体实施方式

以下是本发明的具体实施例，对本发明的技术方案做进一步作描述，但是本发明的保护范围并不限于这些实施例。凡是不背离本发明构思的改变或等同替代均包括在本发明的保护范围之内。

实施例1 

生药处方：伸筋草250克，蒲公英250克，三棱160克，红花160克，水蛭130克，石菖蒲130克，桃仁130克。

制备工艺：

（1）称取处方量的上述中药材，洗净去杂，晾干，粉碎成颗粒；

（2）再将上述颗粒状药材加水漫过药面2cm，浸泡1h，捞出药材置多功能提取灌中加水煎煮二次，第一次加总药材10倍量的水，煎煮2h，取煎液，滤过，第二次加总药材8倍量的水，煎煮2h，取两次煎液合并，滤过，浓缩至90℃时相对密度为1.10的浓缩液；

（3）将浓缩液置4℃低温冷藏24h，将冷藏液加0.3%的助滤剂硅藻土，滤过，滤液再浓缩至每毫升含0.5g生药量，得灌肠液。

实施例2 

生药处方：伸筋草300克，蒲公英300克，三棱120克，红花200克，水蛭100克，石菖蒲160克，桃仁160克。

制备工艺：

（1）称取处方量的上述中药材，洗净去杂，晾干，粉碎成颗粒；

（2）再将上述颗粒状药材加水漫过药面2cm，浸泡1h，捞出药材置多功能提取灌中加水煎煮二次，第一次加总药材12倍量的水，煎煮2h，取煎液，滤过，第二次加总药材10倍量的水，煎煮2h，取两次煎液合并，滤过，浓缩至90℃时相对密度为1.10的浓缩液；

（3）将浓缩液置2℃低温冷藏24h，将冷藏液加0.3%的助滤剂硅藻土，滤过，滤液再浓缩至每毫升含0.5g生药量，得灌肠液。

 

实施例3 

生药处方：伸筋草200克，蒲公英250克，三棱200克，红花160克，水蛭160克，石菖蒲100克，桃仁100克。

制备工艺：

（1）称取处方量的上述中药材，洗净去杂，晾干，粉碎成颗粒；

（2）再将上述颗粒状药材加水漫过药面2cm，浸泡1h，捞出药材置多功能提取灌中加水煎煮二次，第一次加总药材10倍量的水，煎煮2h，取煎液，滤过，第二次加总药材10倍量的水，煎煮2h，取两次煎液合并，滤过，浓缩至90℃时相对密度为1.15的浓缩液；

（3）将浓缩液置5℃低温冷藏24h，将冷藏液加0.3%的助滤剂硅藻土，滤过，滤液再浓缩至每毫升含0.5g生药量，得灌肠液。

实施例4 

43例行全子宫切除术的住院患者，随机分为2组。治疗组23例，对照组20例。两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

对照组术后即用抗生素治疗，青霉素G 320万单位加入5%葡萄糖氯化钠注射液250mL，静脉点滴，每日2次；丁胺卡那霉素0.4g，加入0.5%甲硝唑注射液100mL，静脉点滴，每日2次。连用5日。

治疗组在对照组治疗的基础上，于术后第3日起按本发明实施例1制备的灌肠液，取约100mL，患者取右侧卧位,用16号尿管1根插入肛门5-6厘米，接上吊瓶缓慢让药涂灌注在直肠内，右侧卧位20分钟后再平卧20分钟，避免药液进入乙状结肠。每日1次，14日为1个疗程。

疗效标准如下：

显效：未出现明显盆腔痛、腹胀、腰酸、大便不畅等症状；

有效：偶感轻度盆腔痛、腹胀、腰酸症状；

无效：出现明显的盆腔痛、腹胀、腰酸症状。

术后3-6个月随访，两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效情况比较