帕金森叠加综合征32例临床特点探讨

摘要

目的 探讨帕金森叠加综合征的临床特点、影像学特征,为临床诊断提供依据;方法 按照Gilman及NIND-SPSP的诊断标准,回顾性分析32例帕金森叠加综合征患者的临床及影像学资料;结果 诊断MSA32例,其中OPCA 17例、SDS9例、SND2例,诊断PSP3例、可疑1例.头颅MRI显示OPCA的主要病变在脑干、小脑;PSP的主要病变在中脑;SND病变在壳核及尾状核;而SDS仅部分有小脑病变,大部分正常;MRI检查显示21例有脑形态改变,SPECT显示MSA病例有DAT的结构和功能改变.结论 帕金森叠加综合征不同临床亚型的可有不同临床特点,临床表现与头颅MRI、SPECT结合可提高OPCA、PSP、SND的诊断率,但SDS头颅MRI的诊断意义不大.