孕前超声弹性成像评估宫颈机能不全的临床价值

摘要

目的 分析孕前宫颈弹性参数对宫颈机能不全(CI)的预测价值.方法 选取CI患者作为研究组,孕前常规检查的女性作为对照组,应用二维超声及超声弹性成像技术检测宫颈长度及弹性参数,分析各弹性参数对CI诊断以及妊娠16～20周时宫颈长度＜2.5 cm的预测价值.结果 研究组宫颈长度及硬度比值(HR)小于对照组(P＜0.05),研究组宫颈应变率(CSR)、宫颈内口应变率(CISR)均大于对照组(均P＜0.05).研究组与对照组宫颈内口宽度、宫颈外口应变率(COSR)差异均无统计学意义(均P＞0.05);宫颈长度、HR、CSR、CISR对CI的诊断均具有预测效能(均P＜ 0.05);孕前宫颈HR≤84、CSR≥0.35、CISR≥0.43的患者妊娠16～20周时宫颈长度＜2.5 cm发生率明显大于HR＞84、CSR＜0.35、CISR＜0.43的患者(均P＜0.05),孕前宫颈长度≤2.8 cm与＞2.8 em患者妊娠16～20周时宫颈长度＜2.5 cm发生率差异无统计学意义(P＞0.05);孕前宫颈HR、CSR、CISR对妊娠16～20周宫颈长度＜2.5 cm均有预测效能(均P＜ 0.05),宫颈长度对妊娠16～20周宫颈长度＜2.5 cm无预测效能(P＞0.05).结论 超声弹性成像可以为孕前诊断CI提高重要的参考,也可以预测妊娠中期宫颈长度过短,值得临床应用.