吸入性损伤患者气管切开时机的选择

摘要

目的 探讨吸入性损伤患者行气管切开的时机和指征.方法 对52例烧伤合并气道吸入性损伤患者的临床资料进行回顾性分析,按气管切开手术不同时机分为预防性气管切开组(37例)与紧急气管切开组(15例),比较两组患者的烧伤面积、吸入性损伤程度及预后情况.结果 预防性气管切开组烧伤面积50.63±26.81(TBSA%),其中轻度吸入性损伤4例,中度9例,重度24例,治疗后死亡5例;15例患者行紧急气管切开术,烧伤面积29.28±17.67(TBSA%),其中轻度6例,中度6例,重度3例,治疗后死亡7例.与紧急气管切开组比较,预防性气管切开组患者的烧伤面积大(P＜0.01),损伤程度重(P＜0.05),而死亡率低(P＜0.05).结论 对于烧伤合并吸入性损伤患者,尽早行预防性气管切开术可有效降低死亡率.