SLIPA喉罩在甲状腺手术全身麻醉中的应用

摘要

目的 探讨SLIPA喉罩在甲状腺手术全身麻醉中的应用效果.方法 将60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行甲状腺手术患者随机分为SLIPA喉罩组(L组)和气管插管组(T组),各30例.观察并记录两组麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、置入气管导管(喉罩)时(T2)、手术开始10min(T3)及术毕拔管(喉罩)时(T4)患者心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP),记录人工气道建立成功时、成功后30 min及手术结束时的气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和术后咽喉疼痛的病例数.结果 两组T0～T4时点SpO2均为100%,T2～T4时点T组HR、SBP和DBP较L组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).两组间人工气道建立成功时、成功后30 min及手术结束时Pmean、Ppeak及PETCO2差异均无统计学意义(P>0.05).T组有8例出现不同程度的咽喉疼痛或不适,L组无一例出现.结论 全身麻醉下SLIPA喉罩通气用于甲状腺手术效果优于气管插管,其对血流动力学影响小,应激反应轻微.