父母培训结合利他林治疗共患对立违抗障碍的注意缺陷多动障碍患儿的研究

摘要

目的 评估父母培训八步法结合利他林的联合治疗方案对共患对立违抗障碍(ODD)的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的疗效.方法 采用严格的随机对照法将符合美国<精神障碍诊断与统计手册(第4版)>中ADHD+ODD诊断标准的患儿分为单用利他林治疗组(单药组,32例)和联合治疗组(联合组,30例).于治疗前和治疗10周后进行DBDRS、conners父母问卷、PSI及CGI等评估.结果 治疗前两组ADHD症状评分、ODD症状评分、Conners父母问卷评分及CGI评分差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后联合组ODD症状评分、Conners父母问卷品行障碍因子分均低于单药组(均P<0.01),ADHD症状评分两组差异无统计学意义(P>0.05);ODD症状的减分率与注意缺陷症状的减分率有正性相关(r=0.39,P<0.01);培训后家长对联合治疗的满意度达83.33%.讨论父母培训结合利他林足治疗共患ODD的ADHD合适的方案,值得在临床推广.