肝切除术后胆漏的原因及处理

摘要

肝切除术是治疗肝、胆良恶性疾病的常见手段，随着外科技术的进步．肝切除术后并发症和死亡率已明显下降。但肝切除术后胆漏仍时有发生。文献报道发生率4．8％-7．6％，严重可导致肝切除术后腹腔脓肿，甚至造成肝衰和死亡。查相关文献，有“胆漏”和“胆瘘”两个术语。一般认为，只要有胆汁从非正常和非预设的通道流出体外，即可诊断为胆瘘，涉及的范围很广，其中也包括肝切除术后胆漏；也有将胆漏概定为起病后短期内出现，不具备瘘管，只有胆汁漏出，常因炎症坏死穿孔、外伤或手术损伤而致胆汁漏出。