腹腔脓肿

摘要： 自发性腹盆腔脓肿是克罗恩病(CD)的严重并发症。如何对CD合并自发性腹盆腔脓肿患者实施个体化治疗目前仍是临床工作的难点。近年来,随着用药实践及经皮脓肿穿刺引流技术的日益成熟,越来越多CD合并自发性腹盆腔脓肿的患者可通过内科手段获得良好的治疗效果,部分患者可延迟甚至避免手术。文章结合关于CD合并自发性腹盆腔脓肿的最新研究证据及国内外相关指南,对其内科治疗进展进行综述。

摘要： 目的:探讨小儿腹腔镜阑尾切除术(LA)后发生腹腔脓肿(IAA)的影响因素。方法:选取2013年1月—2020年2月行LA的952例阑尾炎患儿,按术后是否发生腹腔脓肿分为腹腔脓肿组(42例)和无腹腔脓肿组(910例),对两组患儿年龄、性别、发病时间、术前炎症指标、手术时间、术中出血量、腹腔冲洗情况、腹腔引流情况、阑尾炎临床类型(复杂和非复杂)、阑尾病理分型、住院时间和抗生素使用时间进行比较,采用单因素和多因素分析探讨IAA发生的危险因素。结果:单因素分析结果显示,两组术前C反应蛋白(CRP)含量、阑尾炎临床类型及是否进行腹腔冲洗方面比较,差异有统计学意义(P69.31 mg/L是术后IAA发生的危险因素[OR=2.194,95%CI(1.039~4.633),P=0.039];复杂阑尾炎与术后腹腔IAA发生风险增加有关[OR=2.658,95%CI(1.211~5.834),P=0.015]。结论:术后IAA的发生与腹腔感染的严重程度、是否进行腹腔冲洗及腹腔引流等多因素密切相关。掌握规范合理的腹腔冲洗手术技巧,合理放置腹腔引流管有助于减少LA术后IAA的发生。

摘要： 目的探讨腹腔镜下手术治疗急性穿孔性阑尾炎的临床疗效。方法对2019年1~12月在我院诊断治疗的60例急性穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,30例采用腹腔镜下手术(腹腔镜组),30例采用开腹手术(开腹组)。比较两组患者术中及术后情况、不良反应发生率。结果与开腹组比较,腹腔镜组平均手术时间更短,平均出血量更少,术后肛门排气时间更早,术后下床活动时间更早,术后住院时间更短,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下手术治疗急性穿孔性阑尾炎创伤小,术后恢复更快,且不会增加腹腔脓肿等并发症的发生率。

摘要： 目的:分析结直肠癌患者腹腔镜根治术后发生腹腔脓肿的影响因素。方法:收集2019年3月至2020年11月在该院行腹腔镜根治术后发生腹腔脓肿的33例结直肠癌患者的临床资料,纳入发生组;另收集同期在该院行腹腔镜根治术后未发生腹腔脓肿的33例结直肠癌患者的临床资料,纳入未发生组。比较两组临床资料,经多元logistic回归分析结直肠癌患者腹腔镜根治术后发生腹腔脓肿的影响因素。结果:发生组合并糖尿病、引流管留置时间>3 d、抗生素应用时间>3 d及手术时间>150 min占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P0.05);经多元logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、引流管留置时间>3 d、抗生素应用时间>3 d及手术时间>150 min均为影响结直肠癌患者腹腔镜根治术后发生腹腔脓肿的危险因素(OR>1,P3 d、抗生素应用时间>3 d及手术时间>150 min均为影响结直肠癌患者腹腔镜根治术后发生腹腔脓肿的危险因素。

摘要： 目的:探讨在腹腔脓肿疾病中采用超声引导下经皮穿刺管引流术治疗的临床效果。方法:选取我院普外科2018年9月—2020年8月收治的90例腹腔脓肿患者作为此次研究对象。所有患者均采用超声引导下经皮穿刺置管引流术进行治疗,观察对比患者的临床治疗效果、住院时间、脓腔消失时间以及体温恢复时间和并发症等相关情况。结果:经超声引导下经皮穿刺置管引流术的治疗总有效率为95.6%,住院时间为(9.76±3.15)d,脓腔消失时间为(8.64±2.69)d,体温恢复时间为(1.01±0.62)d,并发症发生率为6.7%。结论:在治疗腹腔脓肿疾病中,采用超声引导下经皮穿刺置管引流术不仅治疗有效率较高,同时创伤性较小,治疗安全性较高,可在临床上推广应用。

摘要： 目的 探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)后发生腹腔脓肿的危险因素.方法 选取2018年1月～2020年6月在我院行LA治疗后并发腹腔脓肿的68例急性阑尾炎患者作为腹腔脓肿组,另选取术后未发生腹腔脓肿68例急性阑尾炎患者作为无腹腔脓肿组,比较两组体重指数(BMI)、性别、术前病程、年龄、术中出血量、手术时间、是否放置引流管、实施腹腔冲洗、术后使用抗生素时间等资料,分析LA术后患者发生腹腔脓肿的危险因素.结果 腹腔脓肿组年龄≥50岁、腹腔冲洗、手术时间≥50 min、抗生素使用时间≥5 d比例高于无腹腔脓肿组,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析显示,腹腔冲洗、手术时间≥50 min是LA术后并发腹腔脓肿的独立危险因素.结论 LA术后并发腹腔脓肿与腹腔冲洗、手术时间等多种因素密切相关,手术医生需掌握熟练的腹腔镜操作技术,术中避免不必要的腹腔冲洗,以降低腹腔脓肿发生率.

摘要： 目的 观察结直肠癌(CRC)患者腹腔镜根治术(LRR)后腹腔脓肿发生情况,重点分析CRC患者LRR后腹腔脓肿发生的影响因素,指导未来CRC患者LRR术后腹腔脓肿的预防.方法 前瞻选择信阳市第四人民医院2018年1月至2020年1月收治175例CRC患者,采用医院自制调查表收集患者资料,患者均接受LRR术治疗,记录患者术后腹腔脓肿发生情况,将患者划分为发生组与未发生组,经单因素及多因素分析CRC患者LRR术后腹腔脓肿发生的影响因素.结果 175例CRC患者行LRR术治疗后,有9例发生腹腔脓肿,发生率为5.14％;初步比较发生与未发生腹腔脓肿患者的基线资料,后经Logistic回归分析结果显示,年龄高、合并糖尿病、合并肺部疾病、手术时间长及引流不当均是CRC患者LRR术后腹腔脓肿发生的影响因素(OR＞1,P＜0.05).结论 CRC患者LRR术后腹腔脓肿发生风险高,可能与患者年龄、合并糖尿病、合并肺部疾病、手术时间长、引流不当等因素有关,若CRC患者术前评估伴有上述腹腔脓肿风险因素,需引起临床重视.

摘要： 目的:探讨在腹腔脓肿疾病中采用超声引导下经皮穿刺管引流术治疗的临床效果.方法:选取我院普外科2018年9月—2020年8月收治的90例腹腔脓肿患者作为此次研究对象.所有患者均采用超声引导下经皮穿刺置管引流术进行治疗,观察对比患者的临床治疗效果、住院时间、脓腔消失时间以及体温恢复时间和并发症等相关情况.结果:经超声引导下经皮穿刺置管引流术的治疗总有效率为95.6％,住院时间为(9.76±3.15)d,脓腔消失时间为(8.64±2.69)d,体温恢复时间为(1.01±0.62)d,并发症发生率为6.7％.结论:在治疗腹腔脓肿疾病中,采用超声引导下经皮穿刺置管引流术不仅治疗有效率较高,同时创伤性较小,治疗安全性较高,可在临床上推广应用.

摘要： 目的分析急性阑尾炎(AA)患者术后腹腔脓肿(IAA)发生的影响因素。方法采用前瞻性随机试验方法,选择2018年1月至2021年1月于医院接受腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗的280例AA患者为研究对象,观察患者术后1个月内IAA发生情况并分组,分为发生组与未发生组,调查并记录患者基线资料,分析AA患者术后IAA发生的影响因素。结果术后1个月,全部280例患者中26例发生IAA,占9.29%(26/280);发生组患者术后放置引流管、术中腹腔冲洗、丝线结扎法处理阑尾残端占比及术前血清TNF-α水平高于未发生组患者,差异有统计学意义(P1,P<0.05)。结论术后放置引流管、术中腹腔冲洗、丝线结扎法处理阑尾残端,术前血清TNF-α过表达均为AA患者术后IAA发生的影响因素。

摘要： 肝硬化是一种由不同病因长期作用于肝脏引起的慢性、进行性、弥漫性肝病的终末阶段,其中相关并发症是引起患者反复住院治疗甚至危及患者生命的主要因素,而感染为最常见的并发症之一.笔者临床所见肝硬化合并腹腔脓肿1例,对其诊疗经验进行总结.患者除在外科治疗外，在内科治疗期间除应用西医保肝、降酶、抗感染，同时根据中医辨证湿热内蕴，应用茵陈五苓散加减，同时配合退黄灌肠液多途径给药。达到通腑保肝，通腑开窍的作用。

摘要： 本例克罗恩病患者出现腹腔脓肿后，降钙素原升高至峰值的时间更早，能更及时地提醒感染的存在。而脓肿穿刺引流后，降钙素原逐渐降至正常。白细胞总数及C反应蛋白水平则出现波动，容易引起对病情及治疗策略的误判。总而言之，降钙素原对于感染的早期诊断及后期治疗的指导，均起着显著的作用。

摘要： @@患者，女，44岁，结婚10年，G0Po，因腹痛伴畏寒发热1周拟诊“发烧腹痛查因:卵巢恶性肿瘤，卵巢肿瘤蒂扭转?”收入妇科住院T36.1°C，下腹部可扪及一12x10cm2大小包块，形态规则，质中，界清，压痛，宫颈无明显举痛、摇摆痛，子宫附件扣及不满意。此病例为盆腹腔多发巨大包块，少见病例，超声诊断中应鉴别的疾病主要包括卵巢粘液性囊腺瘤、囊腺癌；腹膜假粘液瘤。超声诊断思路，离不开临床表现，患者中年女性，月经规则，无痛经史，不消度，有发热、腹痛、腹胀病史，超声发现盆、腹腔多发不规则囊实性包块，从病史上首先考虑应良性，从声像图上看，边界欠清，肿块内以低回声为主，并可见分隔光带，内无实质性光斑区及乳头状突起，位于腹腔的多发包块，被肠管包绕，随呼吸上下移动，CDFI:囊实性包块内部及包膜上均未见明显血流，首先要想到来自腹腔的炎性包块。

摘要： 本文介绍支气管-胆管瘘实属罕见,痰液中含有高浓度胆红素为其主要临床表现。LC术后腹腔内残留结石是很危险的,应想尽一切办法取净结石。再次腹腔镜手术或开腹手术取出"丢失"于腹腔内的结石是治疗腹腔脓肿等并发症的有效方法。

摘要： 胶腔脓肿是急腹症的常见并发症,以阑尾脓肿最为多见,本文采用中西医结合方法以补为主,攻为辅的补攻法取得满意效果.

摘要： 腹 腔脓腔是急腹症常见的并发症之一，最多见的是阑尾脓肿。该组病例共31例，阑尾脓肿29例、肝脓肿1例，均采用中西医结合以补为主，攻为辅的补攻法，其方是黄芪大黄 汤，均取得满意的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜下脓肿标本采样管，涉及医疗器具技术领域。腹腔镜下脓肿标本采样管，包括吸管和负压瓶，吸管与负压瓶可拆卸连接，吸管内设有单向阀，负压瓶的圆周侧呈波纹状折叠设置，负压瓶一端设有固定板，负压瓶的另一端设有推板，推板和固定板之间设置有柔性塑料筒，柔性塑料筒内设有弹簧，固定板上端设有气体单向阀，推板下端设有排液管，排液管上设有开关，推板外侧设有管口，管口连接有密封帽。采用本实用新型方案满足采样管可清洁、稳定采集脓肿标本的要求。

摘要： 本发明公开了一种配合手术治疗腹腔脓肿的中药组合物，其由以下重量份的组分制成：大黄20-30份，芒硝20-30份，赤芍3-6份，红花3-6份，鸡内金2-4份。还公开了该中药组合物的制备方法，本中药组合物为纯中药制剂，使用方便，无明显毒副作用；见效快，疗效确切，药源广泛，成本低廉；有效率高达98%，并发症发生率小，标本兼治，远期效果好。

摘要： 本发明公开了一种腹腔脓肿引流吸取装置，包括底座、支撑脚、万向轮、绕管器、连接块、固定座、升降杆、限位块二、缓冲垫、固定杆一、托盘、靠板、固定杆二和吸除装置；本发明结构合理简单、生产成本低、安装方便，功能齐全，通过设置的支撑杆、缠绕杆、限位头和限位块一使引流管可以进行有效的缠绕防止与底面接触从而导致污染；本发明通过设置的支撑杆、支撑杆、安装块和垫片可以有效的对医生的背部进行支撑防止时间过长背部酸痛的现象出现；本发明通过设置的升降杆、限位块二和缓冲垫可以使装置进行调节，并且有效的防止调节高度时出现碰撞损坏设备。

摘要： 本发明公开了一种用于腹腔脓肿术后护理的中药制剂及制备方法，属中药领域；本发明中药制剂有效成分的原料组成为：苦碟子、伽蓝菜、蘡薁、地皮消、丹参、苏木、天花粉、地榆、繁缕、白芷、井口边草、月季花、三棱、桔梗、沙棘与金荞麦；本发明中药制剂所选药材配伍相宜，符合中医药和现代医药理论，具有行气止痛、排脓消肿、清热利湿、活血散瘀之功效，使用方便，吸收效果好，无不良及毒副作用，经临床验证，对腹腔脓肿术后有极好的治疗效果，适于腹腔脓肿术后的护理。

摘要： 本发明公开了一种治疗腹腔脓肿的中药，是由中草药独角芋、铁草鞋、青竹标、鹩哥舌、矮人陀、红蓝地花、麻叶绣球、铁篱巴果、观音苋根、白屈菜根、多花八角莲、野丁香根、水锦树、女贞根、空心花、松笔头、土田七、鸟不宿、夏天无组成。本发明以纯天然的中草药为原料，标本兼治，疗效确切、无毒副作用，不易复发。

摘要： 本发明公开了一种用于配合手术治疗腹腔脓肿的药物及制备方法，属中药领域；本发明药物有效成分的原料组成为：扶芳藤、菥蓂、菝葜、散血莲、血药、头巾草、大腹皮、当归、大黄、梨叶、朴消、泽兰、匙叶草、荞麦、长春七和甘遂；本发明药物所选药材之间配伍相宜、相得益彰，具有清热解毒、利水消肿、散血止痛、下气宽中等功效，诸药相合能直接到达病变部位，对于治疗腹腔脓肿引起的下腹部反跳痛、恶心、呕吐、囊肿、溃疡、腹部肿块等症状具有见效快、治愈率高、无毒副作用、安全方便的优点，且价格便宜，容易制备，值得在临床上广泛推广应用。

摘要： 本发明公开了一种配合手术治疗腹腔脓肿的中药组合物，其由以下重量份的组分制成：大黄20-30份，芒硝20-30份，赤芍3-6份，红花3-6份，鸡内金2-4份。还公开了该中药组合物的制备方法，本中药组合物为纯中药制剂，使用方便，无明显毒副作用；见效快，疗效确切，药源广泛，成本低廉；有效率高达98%，并发症发生率小，标本兼治，远期效果好。

摘要： 胰腺炎腹腔脓肿穿刺定位装置，有效的解决了常规胰腺炎腹腔脓肿穿刺定位装置穿刺时深度不易掌握，手术中器械位置游离不定，延长手术时间，并且具体的穿刺部位多变，以及穿刺部位的角度各异，会影响穿刺的效果的问题，包括支撑架，所述支撑架的下端固定连接有固定块，固定块的下部右侧滑动连接有可上下移动的固定板，支撑架的上端左侧转动连接有可前后翻转的支撑杆，支撑杆的左端转动连接有可左右翻转的导轨，导轨的内部左侧滑动连接有可前后移动的移动板，移动板的左端下部固定连接有伸缩杆，伸缩杆的下端左侧设有进针孔。

摘要： 本实用新型提供了一种腹腔脓肿冲洗引流装置，属于医疗器材技术领域。它解决了现有腹腔冲洗引流装置不方便调整角度的问题。本腹腔脓肿冲洗引流装置，包括引流管，引流管上设置有与引流管相配合的冲洗管组件，冲洗管组件连接于引流管上并且与引流管之间设有牵引组件，牵引组件的一端连接于冲洗管组件上，牵引组件的另一端为可人为控制的自由端，通过自由端控制牵引组件可改变冲洗管组件的冲洗方向。本实用新型具有方便调整等优点。

摘要： 腹腔脓肿引流吸取装置,属于医疗用具技术领域。本实用新型的技术方案是：包括脓罐主体，在脓罐主体前侧设有排液口，排液口内部设有活塞，脓罐主体右侧设有控温器，脓罐主体上侧设有脓输送管和麻药储存罐固定板，麻药储存罐固定板上侧设有麻药储存罐，麻药储存罐上侧设有麻药抽取电机，麻药抽取电机前侧设有抽取量控制器，麻药抽取电机下侧与麻药吸取管连接，麻药抽取电机上侧设有麻药输送管，脓输送管和麻药输送管上设有吸取板，吸取板上侧设有信息汇集器，信息汇集器上侧设有信息输出口。本实用新型结构简单，使用方便，在进行腹腔脓肿引流时，操作简便、省时省力、科学有效，极大地减轻了医务人员的工作难度。